درمانهای اختصاصی برای نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 2
6 نوامبر 2015- با توجه به تحقیقات جدید، نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 2 نیاز به درمانهای اختصاصی دارند.
در مطالعه ای با عنوان" گزینه های درمانی برای دیابت نوع 2 درجوانان (TODAY) "مشخص گردید در افراد جوان مبتلا به دیابت نوع 2 که مقدار هموگلوبین A1Cآنها بالاتر از 45.4 میلی مول درمول (6.3درصد)می باشد سه ماه پس از مصرف متفورمین، احتمال از دست دادن کنترل قند خون، 4 برابر افزایش می یابد.
محققان از نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 2 بصورت تصادفی در یکی از سه گروه زیر ثبت نام کردند: گروه اول تنها تحت درمان با متفورمین ، گروه دوم تحت درمان با ترکیبی از متفورمین و رزیگلیتازون و گروه سوم درمان با متفورمین بعلاوه مداخلات شیوه ی زندگی.
ازمیان افراد گروه اول که تنها تحت درمان با متفورمین بودند، 50 درصد موفق به کنترل قندخون خود نشدند، این میزان بسیار کمتر از موفقیت درمان با متفورمین در میان افراد بزرگسال است که نشان می دهد نوجوانان مبتلا به دیابت نوع2 نیاز به درمانهای اختصاصی تر دارند.
با این حال نتایج، 50 درصد از شرکت کنندگان که موفق به کنترل قندخون خود شده بودند، صرفنظر از اینکه تحت چه نوع درمانی بودند، خود به دو گروه کوچک تر تقسیم شدند: گروهی که نیاز به درمانهای تحصصی تر و فشرده تر برای کنترل قندخون خود دارند و گروهی که به این نوع درمانها نیاز ندارند.
دانشمندان توانستند با آنالیزهای بعدی نیاز به درمانهای فشرده و ویژه را برای نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 2 ، پیش بینی کنند. آنها با استفاده از مقدار هموگلوبین A1C توانستند شرکت کنندگان را به دو گروه تقسیم نمایند: افرادی که مقدار هموگلوبین A1Cآنها برابر با 45.4میلی مول در مول (6.3درصد) یا بالاتر بود و نیاز به درمان سختگیرانه ، فشرده و تخصصی دارند و گروهی که مقدار هموگلوبین A1Cآنها پایین تر از این مقدار است و نیاز به این نوع از درمانها ندارند.
هدف تعیین شده در این مطالعه پایین تر از هدف تعیین شده ی کلی برای افراد مبتلا به دیابت است. در بزرگسالان مقدارهموگلوبین A1Cبرابر با 45.4میلی مول در مول، به عنوان کنترل سختگیرانه درنظر گرفته می شود.
پرفسور Zeitlerمدیر این تحقیق و رئیس دپارتمان غدد درون ریز بیمارستان کودکان کلورادو می گوید: این نتایج، عملکرد بالینی مرا در برخورد با نوجوانانی با مقدارهموگلوبین A1Cبرابر با 6.3درصد، تغییر داده است. با نتایج فعلی، برای جوانانی که به مقدار هموگلوبین A1C افراد غیر دیابتی دست نیافته اند، درمانهای تخصصی و فشرده تری را توصیه می کنم، حتی اگر این افراد به هدف هموگلوبین A1C توصیه شده برای افراد بزرگسال رسیده باشند.
منبع: